第270章
直接离断，进行胃-空肠吻合？<br />
不行，腹腔已经遭遇过严重感染，病程超过8小时，在没有抗生素的时代，这种激进的方案很可能导致无法挽回的并发症。<br />
先采取胆管、胃、空肠的三造口加腹腔引流保守处理？<br />
想到这位病人自拔胃管的优秀表现，这个念头马上被李明夷打消下去。<br />
他将视线重新聚回穿孔本身的位置。<br />
十二指肠壶腹部接纳着胆总管的开口，这可能是感染逆行至胆囊的途径。而正相对的，此处血供丰富，有十分充足的愈合潜力。<br />
无数的思绪一瞬在脑海中铺展，一束朴素无华的思路忽地从眼前掠过。<br />
“空肠营养管。”他向器械伸出手。<br />
听到这个意外的器械名，林慎微微一怔，很快找出一支比胃管更长的柔韧腔管。<br />
甜油面罩被小心撤去一半，在直接看见腹腔的情况下，这支营养管仅用了一分钟就被置入肠道内。管口的位置经过穿孔，再往后深入了几厘米，才最终被固定住。<br />
“你是想用这根管给他灌食？”谢望很快猜到他的意图。<br />
李明夷点点头。<br />
医嘱耳边风，酒肉肠中过。自己拆的管，总有还的时候。<br />
他暂无闲心调侃这位自作自受的老将军，紧跟着向前抬手。<br />
“线。”<br />
穿着丝线的弯针被持针器夹持着递过来，熟悉的手感让李明夷立刻找回手术缝合的肌肉记忆。<br />
针尖突破肠壁，粘膜层五针，浆肌层又加固缝合四针。3<br />
几乎完全断开、被溃疡侵蚀得参差不齐的穿孔被丝线拉拢，几个眨眼间便缩小至不见。原本残破的肠段魔法般回复原样，只略显红肿，扎着几枚不起眼的黑色线结。<br />
咔嚓一声，李明夷剪掉最后一根线。<br />
单纯穿孔修补法，不需复杂的器械，没有精巧的设计，全部依赖于手术医师的操作手法。<br />
也正因如此，这种简单的术式对病人身体打击小，最有利于术后快速恢复。<br />
做完这一切，他并没有立刻进行关腹，而是将皱皱巴巴的大网膜牵过来，覆盖在刚刚修补好的穿孔位置上。<br />
“这是……”林慎回手折刚用过的针线，目光疑惑地转回手术台上。<br />
“用大网膜覆盖。”先出声回应的是同样观察着这一操作的谢望，口中重复着那个怪异的名称，手术开始时李明夷的话提醒着他——<br />
“这张膜可以包裹感染的脏器，限制病邪的外溢，对吗？”<br />
他将目光投向刚刚松了一口气的主刀医师。<br />
对方回以他一个肯定的点头。<br />
守卫着腹腔的大网膜会忠实地保护其下的器官。<br />
不仅可以促进穿孔愈合，一旦出现术后感染，也能在一定程度上限制其扩散，给抢救赢得时间。<br />
经过亿万年进化历程的严格甄选，留在人体内的每个器官、组织甚至细胞都其不可小觑的功能，再优良的手术器械也远比不上这具躯体原装的结构。<br />
完成最后一步，李明夷再次快速清理过腹腔，留置好引流管。最后的关腹则由担任助手的谢望操作，他仅出声纠正错误。<br />
撤去甜油麻醉后，李明夷将目光投向角落里的漏刻。<br />
三个多小时的术程，说短不短，但对于这样一台急诊开腹手术，已经算十分顺利。<br />
他习惯性地放松肩膀，仰脖靠在墙壁上，安静等着自己的病人醒来。<br />
清脆的鸟啼划破黎明的沉寂。<br />
一抹羽翅倏地掠过视野的角落，载着破晓的曙光，奋力向朝阳飞翔着。<br />
也就在这时，一声崩溃的呼喊在手术台上响起。<br />
“又来？！”<br />
醒来的瞬间，鼻孔里的熟悉感觉就让仆固怀恩想起一些不甚愉快的回忆。<br />
那道白色的身影，逆着明朗的曦光，慢慢向他走来。<br />
“如果将军继续饮酒，还能再来。”随之而来的声音证实这不是噩梦，而是更残酷的现实。<br />
“还来吗？”<br />
仆固怀恩果断地转开脑袋，试图摆脱这魔鬼似的医生。<br />
他早该想到，人在砧板，如同鱼肉！<br />
咚。<br />
咚咚——！<br />
号召出征的军鼓声忽然在四方遥遥响起。<br />
手术室中的四人同时凝固了目光。<br />
“老夫要出征。”<br />
仆固怀恩冷不丁的一句话可吓坏了刚刚累出一身汗的林慎。<br />
“您的身体……”<br />
“老夫不管！”<br />
话虽这样说着，那抽动的额角却分明暴露出此刻的难捱。随着麻醉剂效应的退散，疼痛很快随之冲上头颅。<br />
仆固怀恩眼也不眨，毫不客气地瞪向那张冷着的面孔。<br />
“老夫不管你们用什么办法，给我立刻止痛。”<br />
第110章 罂粟壳<br />
这话理直气壮得像在菜市场买一颗大白菜。<br />
李明夷可没准备容他讨价还价。<br />
折了他一支听诊器，又消耗了一根鼻肠管，这笔账都还不知欠到什么时候，还想再来一回？<br />
他居高临下地注目向这位生猛的老将军，视线从那不肯服输的面孔上淡淡扫过：“将军只需修养十日，疼痛自将痊愈。当然，如果将军一定要去，在下也不得不舍命陪君子。”<br />
威胁，这绝对是威胁！<br />
纵横沙场多年的仆固怀恩立刻嗅出不寻常的杀气。<br />
这耍小刀的医生，俨然是他五十年一遇的天魔克星。
不行，腹腔已经遭遇过严重感染，病程超过8小时，在没有抗生素的时代，这种激进的方案很可能导致无法挽回的并发症。<br />
先采取胆管、胃、空肠的三造口加腹腔引流保守处理？<br />
想到这位病人自拔胃管的优秀表现，这个念头马上被李明夷打消下去。<br />
他将视线重新聚回穿孔本身的位置。<br />
十二指肠壶腹部接纳着胆总管的开口，这可能是感染逆行至胆囊的途径。而正相对的，此处血供丰富，有十分充足的愈合潜力。<br />
无数的思绪一瞬在脑海中铺展，一束朴素无华的思路忽地从眼前掠过。<br />
“空肠营养管。”他向器械伸出手。<br />
听到这个意外的器械名，林慎微微一怔，很快找出一支比胃管更长的柔韧腔管。<br />
甜油面罩被小心撤去一半，在直接看见腹腔的情况下，这支营养管仅用了一分钟就被置入肠道内。管口的位置经过穿孔，再往后深入了几厘米，才最终被固定住。<br />
“你是想用这根管给他灌食？”谢望很快猜到他的意图。<br />
李明夷点点头。<br />
医嘱耳边风，酒肉肠中过。自己拆的管，总有还的时候。<br />
他暂无闲心调侃这位自作自受的老将军，紧跟着向前抬手。<br />
“线。”<br />
穿着丝线的弯针被持针器夹持着递过来，熟悉的手感让李明夷立刻找回手术缝合的肌肉记忆。<br />
针尖突破肠壁，粘膜层五针，浆肌层又加固缝合四针。3<br />
几乎完全断开、被溃疡侵蚀得参差不齐的穿孔被丝线拉拢，几个眨眼间便缩小至不见。原本残破的肠段魔法般回复原样，只略显红肿，扎着几枚不起眼的黑色线结。<br />
咔嚓一声，李明夷剪掉最后一根线。<br />
单纯穿孔修补法，不需复杂的器械，没有精巧的设计，全部依赖于手术医师的操作手法。<br />
也正因如此，这种简单的术式对病人身体打击小，最有利于术后快速恢复。<br />
做完这一切，他并没有立刻进行关腹，而是将皱皱巴巴的大网膜牵过来，覆盖在刚刚修补好的穿孔位置上。<br />
“这是……”林慎回手折刚用过的针线，目光疑惑地转回手术台上。<br />
“用大网膜覆盖。”先出声回应的是同样观察着这一操作的谢望，口中重复着那个怪异的名称，手术开始时李明夷的话提醒着他——<br />
“这张膜可以包裹感染的脏器，限制病邪的外溢，对吗？”<br />
他将目光投向刚刚松了一口气的主刀医师。<br />
对方回以他一个肯定的点头。<br />
守卫着腹腔的大网膜会忠实地保护其下的器官。<br />
不仅可以促进穿孔愈合，一旦出现术后感染，也能在一定程度上限制其扩散，给抢救赢得时间。<br />
经过亿万年进化历程的严格甄选，留在人体内的每个器官、组织甚至细胞都其不可小觑的功能，再优良的手术器械也远比不上这具躯体原装的结构。<br />
完成最后一步，李明夷再次快速清理过腹腔，留置好引流管。最后的关腹则由担任助手的谢望操作，他仅出声纠正错误。<br />
撤去甜油麻醉后，李明夷将目光投向角落里的漏刻。<br />
三个多小时的术程，说短不短，但对于这样一台急诊开腹手术，已经算十分顺利。<br />
他习惯性地放松肩膀，仰脖靠在墙壁上，安静等着自己的病人醒来。<br />
清脆的鸟啼划破黎明的沉寂。<br />
一抹羽翅倏地掠过视野的角落，载着破晓的曙光，奋力向朝阳飞翔着。<br />
也就在这时，一声崩溃的呼喊在手术台上响起。<br />
“又来？！”<br />
醒来的瞬间，鼻孔里的熟悉感觉就让仆固怀恩想起一些不甚愉快的回忆。<br />
那道白色的身影，逆着明朗的曦光，慢慢向他走来。<br />
“如果将军继续饮酒，还能再来。”随之而来的声音证实这不是噩梦，而是更残酷的现实。<br />
“还来吗？”<br />
仆固怀恩果断地转开脑袋，试图摆脱这魔鬼似的医生。<br />
他早该想到，人在砧板，如同鱼肉！<br />
咚。<br />
咚咚——！<br />
号召出征的军鼓声忽然在四方遥遥响起。<br />
手术室中的四人同时凝固了目光。<br />
“老夫要出征。”<br />
仆固怀恩冷不丁的一句话可吓坏了刚刚累出一身汗的林慎。<br />
“您的身体……”<br />
“老夫不管！”<br />
话虽这样说着，那抽动的额角却分明暴露出此刻的难捱。随着麻醉剂效应的退散，疼痛很快随之冲上头颅。<br />
仆固怀恩眼也不眨，毫不客气地瞪向那张冷着的面孔。<br />
“老夫不管你们用什么办法，给我立刻止痛。”<br />
第110章 罂粟壳<br />
这话理直气壮得像在菜市场买一颗大白菜。<br />
李明夷可没准备容他讨价还价。<br />
折了他一支听诊器，又消耗了一根鼻肠管，这笔账都还不知欠到什么时候，还想再来一回？<br />
他居高临下地注目向这位生猛的老将军，视线从那不肯服输的面孔上淡淡扫过：“将军只需修养十日，疼痛自将痊愈。当然，如果将军一定要去，在下也不得不舍命陪君子。”<br />
威胁，这绝对是威胁！<br />
纵横沙场多年的仆固怀恩立刻嗅出不寻常的杀气。<br />
这耍小刀的医生，俨然是他五十年一遇的天魔克星。