('<!--<center>AD4</center>-->\n\t\t\t\t 疗手段——切除椎间盘，确实也是为了这一目的。至于你所怀疑的是否过度治疗，我可以告诉你。有，也没有。”<br/><br/> 钟梁全：“为什么？”<br/><br/> 谢克：“从我们外科医生的专业角度来讲，你的所有情况已经符合了进行手术的指征。这就是我们的标准。所以，赵华医师的诊断没有错，给你的手术提议也没有错。这样你术后依然疼痛的原因，就先排除了误诊。”<br/><br/> 钟梁全皱着眉头嘟哝了一句：“要是误诊那还好了？这算医疗事故吧，我都可以上法院告你们去了。”<br/><br/> 谢克笑笑说：“其实误诊也是很平常的事，在国内没有专门收集数据的机构。但是在西方发达国家，公开报道的误诊率也是很高的。一般的临床医疗中，误诊是不可避免的，只是个概率的问题。而你说的那种可以告上法庭的情况，须得是因为违反常规和规范所造成的，才算。”<br/><br/> 谢克没有说的是，医疗事故的鉴定是由医疗专家组成的小组来完成的，而这些人实际上都是卫生部选出来的业内人事。只要不是造成太严重的结果，或者太玩忽职守的过失，是不会构成“医疗事故”的。<br/><br/> 事实上，医生不过是一个职业。它和教师、军人一样，被赋予了太多光环。<br/><br/> “名医”是极为少数的。而且一旦成为名医，就会忙得脚不着地，普通人根本无法接触到。所以如果总是寄望自己所遇到的那个医生应该具备“名医”的素质的话，那基本上是妄想。<br/><br/> 谢克虽然对于自己的知识储备和手术技能都很有信心，但他也不敢保证自己绝对不会误诊，亦不敢保证每一次手术都能成功。因为一次成功的治疗，实在涵盖了太多的要素，有些甚至不在他的掌控范围之内。<br/><br/> 谢克自己是医生没错，但他从来没觉得医生就应该被人盲目崇拜。相反，他认为患者和医生的关系最好是平等，并且双向选择的关系。<br/><br/> 有些医生当惯了大爷，即使应该他自己做的事情也喜欢把那些年轻护士指挥地团团转。<br/><br/> 而那些护士在医院里地位没有医生高，这头要被护士长管着，那头要被医生当使唤，又不能反抗，还要做自己的分内事，经常都是累得要死。所以说医生和会计一样是越老越吃香，而护士却是吃青春饭的，年纪大了只能转行或者去相对清闲的养老科室。<br/><br/> 说回来住院医生，有些人颐指气使惯了，对待病人和家属也是这样。要是下过门诊的医生，一般都比较会处理和患者的关系。但是一些没经验又没本事的，经常人家多问两句就嫌不耐烦。像劳右军就是属于这种。<br/><br/> 如果当年分管钟梁全的住院医师是谢克，说不定会有完全不同的结果。<br/><br/> 现在的住院医师都拥有比较超然的地位，无论是从门诊、还是其他地方转进来住院的患者，他们都可以选择接或不接。而患者，其实他们也同样可以选择，是否继续由这位医师为自己治疗。但问题在于，很多人默默地放弃了这种权利。他们总认为，得罪谁也不能得罪医生。在没出事之前，一般人都会对医生百般忍让。而一旦出事，又经常不分青红皂白，就发 xi-e 怨气。<br/><br/> 但其实，单方面的放弃这种原本处于平衡关系中的权利，会使得天平两端不等重。而不稳，才容易出事。<br/><br/> 作为一个明智的患者，首先应该从多方面、多渠道获得与自己病情有关的情报，而不是医生说什么就是什么。其次，应该信任你自己的主治医师，并且寻求沟通。毕竟在一个治疗中，患者和医生应该是合作的关系，病魔才是真正的对手。<br/><br/> 沟通，是降低被误诊概率最有效的手段。<br/><br/> 不遗漏任何细节地将自己的感受告诉医生，而不是规避某些你认为很私人的部分。因为有时候恰恰是那些你觉得可以省去的情况，会提示很多和病症相关的信息。<br/><br/> 比方说 xi_ng 关系。很多人觉得这方面的事难以启齿。但是如果你隐瞒了这些信息，在不做实验<br/><br/>\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t', '\t')('<!--<center>AD4</center>-->\n\t\t\t\t室检查的情况下，某些疾病就很可能会被忽略掉了。<br/><br/> 再者，如果你对医生对你做的事情有什么意见，也应该及时提出。<br/><br/> 比如，外科医生会习惯 xi_ng 地让患者去做这个那个检查。因为对他们来说，计算机和先进科技总是比人为的查体来得简单又准确。但是有些检查确实不是非常必要。这时候就应该把你的看法提出来。当然，这不是让你总和医生对着干。而是可以多提问。<br/><br/> “非要做这个检查吗？这个检查会有副作用吗？检查结果对诊断有用吗？”<br/><br/> 类似于这些。<br/><br/> 如果患者不说，而是按照医生的安排去做了。那么即使患者的心里一直打鼓，医生也不会知道。<br/><br/> 而如果患者表达了自己的疑惑和顾虑，大多数医生就会仔细地再思考一下，给出解释的同时，也是他再次思量的过程。<br/><br/> 三思而后行，可以避免很多错漏和失误。<br/><br/> 对待诊断和是否接受手术的决定，也同样是如此。<br/><br/> 如果钟梁全对此表示担忧，并向赵华咨询，表示自己的疑问的话，也许赵华会考虑别的治疗方法。正常有职业道德的医生都是会这样做的。如果赵华态度很强硬，很傲慢，在还没有说服钟梁全的情况下执意只有手术才能治疗的话，钟梁全完全可以跟他手动再见。<br/><br/> 天海市又不是只有一家医院。<br/><br/> 这就是谢克所提倡的双向选择。<br/><br/> 看起来这样做似乎会把自己的地位放低了，实际上却能够缓解身为医生的压力，同时对患者也有好处。<br/><br/> 钟梁全撇撇嘴，“你小子倒是很会推脱责任嘛，普通老百姓懂什么，怎么敢随便质问医生？”<br/><br/> 谢克笑笑说：“社会是在进步的，以前大部分人连字都不识，现在小学生都要求学英文了。”<br/><br/> 钟梁全又喝了一口水，“我知道了，反正你说这么多，就是说你们医生的难处呗。其实我就是嘴 j_ia_n 叨叨两句，也没真的准备去告你们。好了，言归正传，还是说我的颈椎吧。”<br/><br/> “不，”谢克笑眯眯地对他说，“我跟你说这些，并不是想把医生犯的错摘出来，也不是替自己叫苦叫屈。恰恰相反，这正是为了你的颈椎好。”<br/><br/> “啊？”钟梁全傻了，“这跟我有什么关系？”<br/><br/> 谢克屈起手指，用指节在他的病历本上敲了敲，“根据你的描述，你的左臂经常会有阵痛，对不对？”<br/><br/> 钟梁全：“是啊。”<br/><br/> 谢克问他：“你是何时发现这种阵痛的？”<br/><br/> 见钟梁全立刻就要回答，谢克阻止了他，“不急，仔细想想再说。”<br/><br/> 于是钟梁全闭上嘴，仔细回忆一番，然后肯定地说：“是做完第二次手术的半年之后。”<br/><br/> 谢克从他的检查片子里拿出了一张术后检查脊柱的，问他：“这个片子是什么时候拍的？”<br/><br/> 钟梁全看了一眼，说：“第二次手术后复查拍的。”<br/><br/> 其实谢克当然知道，片子上有拍摄时间。他只是给钟梁全确认一下，“也就是你第二次手术的三个月之后，开始发生阵痛的三个月前，对<br/>\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t', '\t')