第465章 手术成功
顾念和徐洋一起安排好术前准备事项，便一起去了食堂。
去食堂的路上，二人做了一些交流。
徐洋是工农兵推荐上的大学，两年前毕的业，虽然毕业时间不长，但因为学的是外科，医院这方面的人才稀少，他现在已经是他们科室的主力，任职副主任。
前途不可限量。
这更加坚定了顾念考大学的想法。
不管哪行哪业，学歷高了，就是吃香。
交谈中，徐洋才了解到顾念中医造诣竟是如此之深，他不免觉得有些可惜：“顾大夫，你医术这般高，想不想来我们医院任职？如果你想，我可以帮你推荐。”
顾念婉拒：“多谢徐大夫的好意，但我家里还有三个孩子要照顾，在大队做赤脚医生更方便我照顾他们。”
徐洋大吃一惊：“三个孩子？”
他看著顾念不过二十岁的样子，就已经结婚有三个孩子了？
听顾念回答：“对，三个孩子，大的七岁，小的两岁，都离不开人。”
他这才把那些奇奇怪怪的想法压下去。
顾念这个岁数，怎么能生出七岁的孩子来？
她看著那么年轻充满活力朝气，怎么可能结婚生孩子了？
肯定是她大哥大嫂家的孩子。
他轻笑一声，便绕过这个话题，与顾念交流起倩倩的手术来。
顾念主动道：“待会儿徐大夫主刀，我配合你，这样日后再有类似的病人前来就医，徐大夫就可以独挡一面了。”
听她这样说，徐洋对她印象更好了。
吃饭完，二人便回了医院。
顾念被护士换上专用的医生手术服，戴上医用口罩。
临行前，外科主任还叮嘱她一声：“顾大夫，这台手术由徐副主任主刀，你配合就行，不要紧张。”
顾念点了点头，便转身进入手术室。
她早就知道了。
人家的地盘，哪里能轮得到她一个外来的赤脚医生主刀？
不过她一点都没有不舒服。
她上一辈子做过很多台这种手术了，技术早已嫻熟的不能再嫻熟，这辈子有机会带一带新人，也算是促进这个时代的医学发展了。
她很乐见其成。
徐洋原本以为顾念只是拿生產大队的猪练过手，驀然进了手术室，见手术台上躺的是真人，她会出现慌乱。
却见她丝毫未有慌乱不说，反而目光一派坚定，心里对她又不由得信任了几分。
这是个难得的好苗子。
徐洋清了清嗓子，按照惯例给她说了一遍手术流程。
顾念点头：“好。”
一切准备就绪，徐洋看向麻醉师，麻醉师立刻开始给倩倩打止痛针。
十分钟后，徐洋用止血钳碰了碰倩倩的肚皮，倩倩纹丝不动，他深吸一口气，手术刀划下去，腹壁一层层分开，打开了腹腔。
一股混著粪臭味的暗红色血性腹水涌了出来。
徐洋用吸引器吸乾净，將肠管一一暴露，有一段小肠已经全黑了，肠壁水肿增厚，没有蠕动，失去了正常肠管应有的光泽和弹性。
“確实坏了。”
徐洋低声说了一句，准备开始切除。
他正要下刀，顾念开口了，声音不大，但每个字都清清楚楚：“从这里切，回盲部往上十五公分，保留回盲瓣，这个位置的血供最好，既不会有坏死组织残留，也方便下一步对端吻合。”
徐洋手里的止血钳顿了一下。
他抬头看了顾念一眼，又低头看那段坏死的肠管。
她说的位置他刚才也想到了，但他不敢確定。
书本上写得很清楚，切除范围必须在血供良好的肠段，近端至少离坏死边缘五公分，远端到回盲部。
可理论是一回事，打开肚子看到真实的血肉，又是另一回事。
“你怎么判断这个位置的血供？”他忍不住问。
顾念指了指肠繫膜：“你看，从这里往上的肠繫膜动脉搏动有力，肠管顏色正常，蠕动良好，从这里往下，动脉搏动消失，肠管发黑，分界线就在这儿，切在这儿最安全。”
徐洋顺著她手指的方向仔仔细细看了一遍，又用手轻轻摸了摸肠繫膜的搏动。
果然，她说得分毫不差。
坏死和活著的分界线，就像一条河，一边是生的，一边是死的。
切除不是切掉坏死的就完了，真正的功夫在“切在哪里”，切多了，短肠综合徵孩子活不了；切少了，残留的坏死组织会漏。
这个度，就是外科医生和屠夫的区別。
这个手术的精髓就在吻合点，他从书本上学了，也听导师讲了，却都不如顾念这一指来得透彻。
他忽然觉得脑子里有什么东西通了。
他深深看了顾念一眼，没再说多余的话，他专注地切起来。
他的手法很嫻熟，他只是没做过这种手术，把握不住这个吻合点，经顾念点拨，他一下子茅塞顿开。
两个小时后，手术完成，非常成功。
张亮夫妇对著徐洋和顾念二人又是一顿感谢。
徐洋道：“手术虽然做完了，但现在还不能算真正的成功，得等倩倩通气放屁，肠道功能恢復了，才算真正过关，这几天你们多观察，有什么情况隨时喊我。”
顾念道：“后续的营养一定得跟上，术后早期肠道的癒合需要足够的蛋白质和微量元素，如果营养跟不上，吻合口癒合不好，容易出问题，如果你们信得过我，明天我开个方子，给你们带中药来，能促进肠道功能恢復，加速吻合口癒合。”
张亮夫妇自是信得过，可二人对视一眼，脸上浮现出难色。
他们的钱已经用完了......
顾念自然懂，她摆手道：“先调理，钱的事不急，你们以后慢慢给我就行。”
她不是圣母，只是在力所能及范围內帮助一下有需要帮助的人而已。
而且，她只花十块钱就买了人家的传家宝，怎么算都是她赚了的，还不还的都是后话。
徐洋看了顾念一眼，又道：“倩倩还要在医院住上一周，等伤口长好拆了线才能出院，这段时间我的饭票给倩倩用，可以让她跟上营养。”
他们医生吃饭有补助，每天都有定量的肉、蛋、奶供应，可以让倩倩跟上营养。
张亮夫妇感激涕零：“徐大夫、顾大夫，你们的大恩大德，我们真不知道要怎么感谢你们。”
徐洋：“把倩倩身体养好，让她健健康康地走出我们医院，就是对我们最大的感谢，这台手术对於我们医院来说，也是一次宝贵的经验积累，以后再有这样的病人，我们就知道怎么处理了，咱们是双贏。”
顾念也很有成就感，想著家里的三个孩子，她没敢再多耽误，交代一声，明天送药来，便赶紧离去了。
去食堂的路上，二人做了一些交流。
徐洋是工农兵推荐上的大学，两年前毕的业，虽然毕业时间不长，但因为学的是外科，医院这方面的人才稀少，他现在已经是他们科室的主力，任职副主任。
前途不可限量。
这更加坚定了顾念考大学的想法。
不管哪行哪业，学歷高了，就是吃香。
交谈中，徐洋才了解到顾念中医造诣竟是如此之深，他不免觉得有些可惜：“顾大夫，你医术这般高，想不想来我们医院任职？如果你想，我可以帮你推荐。”
顾念婉拒：“多谢徐大夫的好意，但我家里还有三个孩子要照顾，在大队做赤脚医生更方便我照顾他们。”
徐洋大吃一惊：“三个孩子？”
他看著顾念不过二十岁的样子，就已经结婚有三个孩子了？
听顾念回答：“对，三个孩子，大的七岁，小的两岁，都离不开人。”
他这才把那些奇奇怪怪的想法压下去。
顾念这个岁数，怎么能生出七岁的孩子来？
她看著那么年轻充满活力朝气，怎么可能结婚生孩子了？
肯定是她大哥大嫂家的孩子。
他轻笑一声，便绕过这个话题，与顾念交流起倩倩的手术来。
顾念主动道：“待会儿徐大夫主刀，我配合你，这样日后再有类似的病人前来就医，徐大夫就可以独挡一面了。”
听她这样说，徐洋对她印象更好了。
吃饭完，二人便回了医院。
顾念被护士换上专用的医生手术服，戴上医用口罩。
临行前，外科主任还叮嘱她一声：“顾大夫，这台手术由徐副主任主刀，你配合就行，不要紧张。”
顾念点了点头，便转身进入手术室。
她早就知道了。
人家的地盘，哪里能轮得到她一个外来的赤脚医生主刀？
不过她一点都没有不舒服。
她上一辈子做过很多台这种手术了，技术早已嫻熟的不能再嫻熟，这辈子有机会带一带新人，也算是促进这个时代的医学发展了。
她很乐见其成。
徐洋原本以为顾念只是拿生產大队的猪练过手，驀然进了手术室，见手术台上躺的是真人，她会出现慌乱。
却见她丝毫未有慌乱不说，反而目光一派坚定，心里对她又不由得信任了几分。
这是个难得的好苗子。
徐洋清了清嗓子，按照惯例给她说了一遍手术流程。
顾念点头：“好。”
一切准备就绪，徐洋看向麻醉师，麻醉师立刻开始给倩倩打止痛针。
十分钟后，徐洋用止血钳碰了碰倩倩的肚皮，倩倩纹丝不动，他深吸一口气，手术刀划下去，腹壁一层层分开，打开了腹腔。
一股混著粪臭味的暗红色血性腹水涌了出来。
徐洋用吸引器吸乾净，將肠管一一暴露，有一段小肠已经全黑了，肠壁水肿增厚，没有蠕动，失去了正常肠管应有的光泽和弹性。
“確实坏了。”
徐洋低声说了一句，准备开始切除。
他正要下刀，顾念开口了，声音不大，但每个字都清清楚楚：“从这里切，回盲部往上十五公分，保留回盲瓣，这个位置的血供最好，既不会有坏死组织残留，也方便下一步对端吻合。”
徐洋手里的止血钳顿了一下。
他抬头看了顾念一眼，又低头看那段坏死的肠管。
她说的位置他刚才也想到了，但他不敢確定。
书本上写得很清楚，切除范围必须在血供良好的肠段，近端至少离坏死边缘五公分，远端到回盲部。
可理论是一回事，打开肚子看到真实的血肉，又是另一回事。
“你怎么判断这个位置的血供？”他忍不住问。
顾念指了指肠繫膜：“你看，从这里往上的肠繫膜动脉搏动有力，肠管顏色正常，蠕动良好，从这里往下，动脉搏动消失，肠管发黑，分界线就在这儿，切在这儿最安全。”
徐洋顺著她手指的方向仔仔细细看了一遍，又用手轻轻摸了摸肠繫膜的搏动。
果然，她说得分毫不差。
坏死和活著的分界线，就像一条河，一边是生的，一边是死的。
切除不是切掉坏死的就完了，真正的功夫在“切在哪里”，切多了，短肠综合徵孩子活不了；切少了，残留的坏死组织会漏。
这个度，就是外科医生和屠夫的区別。
这个手术的精髓就在吻合点，他从书本上学了，也听导师讲了，却都不如顾念这一指来得透彻。
他忽然觉得脑子里有什么东西通了。
他深深看了顾念一眼，没再说多余的话，他专注地切起来。
他的手法很嫻熟，他只是没做过这种手术，把握不住这个吻合点，经顾念点拨，他一下子茅塞顿开。
两个小时后，手术完成，非常成功。
张亮夫妇对著徐洋和顾念二人又是一顿感谢。
徐洋道：“手术虽然做完了，但现在还不能算真正的成功，得等倩倩通气放屁，肠道功能恢復了，才算真正过关，这几天你们多观察，有什么情况隨时喊我。”
顾念道：“后续的营养一定得跟上，术后早期肠道的癒合需要足够的蛋白质和微量元素，如果营养跟不上，吻合口癒合不好，容易出问题，如果你们信得过我，明天我开个方子，给你们带中药来，能促进肠道功能恢復，加速吻合口癒合。”
张亮夫妇自是信得过，可二人对视一眼，脸上浮现出难色。
他们的钱已经用完了......
顾念自然懂，她摆手道：“先调理，钱的事不急，你们以后慢慢给我就行。”
她不是圣母，只是在力所能及范围內帮助一下有需要帮助的人而已。
而且，她只花十块钱就买了人家的传家宝，怎么算都是她赚了的，还不还的都是后话。
徐洋看了顾念一眼，又道：“倩倩还要在医院住上一周，等伤口长好拆了线才能出院，这段时间我的饭票给倩倩用，可以让她跟上营养。”
他们医生吃饭有补助，每天都有定量的肉、蛋、奶供应，可以让倩倩跟上营养。
张亮夫妇感激涕零：“徐大夫、顾大夫，你们的大恩大德，我们真不知道要怎么感谢你们。”
徐洋：“把倩倩身体养好，让她健健康康地走出我们医院，就是对我们最大的感谢，这台手术对於我们医院来说，也是一次宝贵的经验积累，以后再有这样的病人，我们就知道怎么处理了，咱们是双贏。”
顾念也很有成就感，想著家里的三个孩子，她没敢再多耽误，交代一声，明天送药来，便赶紧离去了。